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胎盘早剥的症状,胎盘早剥的临床表现,胎盘早剥有

2019-03-26 18:05

  胎盘早期剥离最常见的典型症状是伴有疼痛性的阴道出血。

  我国将胎盘早期剥离分成轻、重两型,国外采用Sher分类法将胎盘早期剥离分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。轻型相当于SherⅠ度,重型包括SherⅡ、Ⅲ度。

  下面根据类型来说说胎盘早剥的症状:

  

  以外出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3,多见于分娩期。

  主要症状:阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。

  腹部检查:子宫软,宫缩有间歇,子宫大小与妊娠周数相符,胎位清楚,胎心率多正常,若出血量多则胎心率可有改变,压痛不明显或仅有轻度局部(胎盘早剥处)压痛。产后检查胎盘,可见胎盘母体面上有凝血块及压迹。有时症状与体征均不明显,只在产后检查胎盘时,胎盘母体面有凝血块及压迹,才发现胎盘早剥的症状,胎盘早剥的临床表现,胎盘早剥有胎盘早剥。

  

  以内出血为主,胎盘剥离面超过胎盘的1/3,同时有较大的胎盘后血肿,多见于重度妊高征。

  主要症状:突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。严重时可出现恶心、呕吐,以至面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或仅有少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符。

  腹部检查:触诊子宫硬如板状,有压痛,尤以胎盘附着处最明显。若胎盘附着于子宫后壁,则子宫压痛多不明显。子宫比妊娠周数大,且随胎盘后血肿的不断增大,宫底随之升高,压痛也更明显。偶见宫缩,子宫处于高张状态,间歇期不能很好放松,因此胎位触不清楚。若胎盘剥离面超过胎盘的1/2或以上,胎儿多因严重缺氧而死亡,故重型患者的胎心多已消失。

  

  

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